家长因教育“熊孩子”大发雷霆，胸闷三天后被诊断为急性心肌梗死

　　最近一周，长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）心血管内科一连收治两例因“情绪”引发的心脏病。75岁的老人经历老伴去世，伤心不已，第二天出现了胸痛、心悸、出汗、气促，送医院后诊断为心碎综合征。40岁的蒋先生因教育“熊孩子”大发雷霆，气闷三天后因胸痛来院检查，被诊断为急性心肌梗死。9月29日是第22个世界心脏日，长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）心血管内科主任、主任医师蒋路平提醒：负面情绪是导致心脏病的重要诱因，市民管理好情绪很重要。

　　9月22日，75岁的老人胡美华（化名）被家人紧急送到医院心血管内科门诊就诊。前一天，胡美华的老伴刚去世，她伤心不已，不久老人就出现了胸痛、心悸、出汗、气促等症状。通过心电图及心肌酶、肌钙蛋白的检查提示心肌梗死，立即为老人行冠脉造影检查，但是影像表明冠状动脉无明显狭窄。手术医生又予以行左心室造影，发现心脏左室心尖呈球形样改变。终于查明病因，胡老太患上的是心尖球形综合征，也称为心碎综合征。

　　蒋路平介绍，心尖球形综合征是应激性心肌病，该病最早在日本被发现，心脏在极度悲伤情绪的打击下，冠脉痉挛，心肌坏死，心脏功能下降。因心脏中下段，联合心尖部失去收缩功能而成球形样改变。症状与心梗类似，也可出现心衰，心律失常，甚至是猝死。症状和心电图表现与急性心肌梗死类似，但绝大多数患者的冠状动脉没有明显狭窄，没有明显的器质性病变。该病通常发病突然，患者在发病前有强烈的心理或躯体应激状态，随着病人的情绪平复，同时进行适当的对症治疗，其心脏功能通常可恢复正常，获得康复。

　　9月24日，40岁的刘滨（化名）因教育“熊孩子”大发雷霆，胸闷三天后因胸痛来院检查，被诊断为急性心肌梗死。据刘滨自述，因为在家教育孩子效果不佳，他大发雷霆，情绪激动后出现胸痛症状，且持续性胀痛，休息也没有缓解，并且依然气闷，最后自行服用救心丸后无好转才决定到医院就诊。刘滨接受心电图检查显示窦性心律，结合心肌酶、肌钙蛋白的检查提示心肌梗死。经绿色通道接受冠脉造影检查显示回旋支近段完全闭塞，OM1开口局限狭窄约70%，最终诊断为急性冠脉综合征，急性下壁心肌梗死，接受冠脉的介入手术，及时疏通血管。

　　蒋路平表示，当人处于剧烈的情绪起伏，心脏的血管会发生快速收缩。当收缩严重时，就会引起冠状动脉狭窄、局部阻塞、心肌梗死和各种心脏问题。据医生了解，刘滨还有许多不良生活习惯，比如长期熬夜、长期饮用浓茶，痔疮出血等，这些都是诱发急性心肌梗死的重要原因。

　　“很多人以为没有心脏基础疾病，就不会突发心梗，这是错误的认知。”蒋路平提醒市民，即使没有任何基础心脏疾病的人，也不排除会在剧烈情绪变动时出现如冠脉痉挛这样的危险情况。还有一些心脏病变是缓慢进展的，平时没有任何症状，等到爆发时就会很严重，甚至有生命危险。因此，市民应定期接受体检，了解身体状况。

　　另外，生活中情绪容易激动的人要尽量避免严重的精神刺激，控制悲伤情绪，减少激烈的争论等，辅助进行精神情绪干预。日常还要注意自身健康，积极治疗、控制自身存在的原发性疾病。

　　潇湘晨报记者梅玫 通讯员胡璐黄玉艳