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大江网讯 江南都市报全媒体记者傅爱华、陈建新报道：12月16日，记者从萍乡市医疗保障局基金管理中心获悉，该市参保人刘女士患恶性肿瘤，在海南省中医院特殊门诊看病取药，通过国家异地就医结算平台，顺利完成跨省直接结算。“这是全国首例恶性肿瘤门诊放化疗费用跨省直接结算。”该中心主任李亚妮这样对记者说。 全国医保系统继住院医疗费用、普通门诊医疗费用跨省异地直接结算之后，又积极推进门诊慢特病费用跨省直接结算。11月30日晚，萍乡市正式列入全国第一批门诊慢特病跨省直接结算试点城市，也是江西省第一个试点城市。萍乡市人民医院成为全省第一家开通门诊慢特病跨省直接结算的试点医院。 萍乡市参保人刘女士现年53岁，患恶性肿瘤，长期居住海南省海口市。萍乡市医疗保障局基金管理中心与海南对接联调测试成功后，刘女士成为恶性肿瘤门诊放化疗费用跨省直接结算全国“第一人”。12月1日12时16分，刘女士在海南省中医院特殊门诊看病取药，通过国家异地就医结算平台，顺利完成跨省直接结算。刘女士医疗总费用465.19元，统筹基金支付115.63元，个人账户基金支付349.56元(含年度内起付线300元)，政策范围内费用报销比例70%。这是全国门诊慢特病费用跨省直接结算试点启动以来，首例恶性肿瘤门诊放化疗费用跨省直接结算，意味着全国试点迈出关键一步。 李亚妮告诉记者，门诊慢特病费用跨省直接结算有着就医频次高、反应时速快、结算时间短等多重优势。为尽快实现门诊慢特病费用跨省直接结算，萍乡市还依托全省统一的医保业务信息系统和2.0版异地平台，率先在省内开展高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5个门诊慢特病费用跨省直接结算试点。到今年年底，萍乡市所有三级医院将全部开通门诊慢特病跨省直接结算试点，更好地提升人民群众的就医获得感和幸福感。 |
