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常见软组织损伤的防治方法 ■孟祥飞 周荣波 中部战区疾病预防控制中心军事训练伤防治专家团队在部队巡诊和调研时发现，新战友在新训期间较容易发生软组织损伤。软组织损伤一般为肌肉、肌腱、韧带和筋膜的损伤，大多会产生疼痛、关节活动障碍等症状。当发生软组织损伤时，可应用自我穴位按压、肌肉起止点按揉、筋膜松解等非药物防治技术，减轻疼痛、改善症状。下面为战友们介绍一些常见软组织损伤的非药物防治技术。 髌骨下方疼痛。膝关节髌骨正下方或深层疼痛，多考虑髌腱炎或髌下脂肪垫炎。髌腱炎多由运动量超过身体承受能力、意外撞击和摔倒造成；髌下脂肪垫炎多由劳损、外伤和着凉引起。当膝关节髌骨正下方出现疼痛症状时，可拉伸股四头肌，直至感觉肌肉紧绷或轻微疼痛（一般为30～45秒）。如果拉伸后疼痛症状没有缓解，可尝试穴位按压疗法。先用拇指指腹按揉维道穴（髂前上棘内下方一横指处）1～2分钟，建议每周2～3次。还可以用毛巾或其他布料包裹热水袋（摸起来不烫手），对膝关节进行热敷。建议每次20分钟，每天1次。 鹅足炎。髌骨内下方区域疼痛多考虑鹅足炎，往往由大腿内侧和后侧肌肉劳损或着凉引起。当髌骨内下方区域出现疼痛症状时，也可采用穴位按压疗法快速止痛。保持坐姿或平躺，用拇指指腹按揉承扶穴（臀沟的中点处）1～2分钟。然后逐点按压髌骨内下方区域，查找压痛点，每个压痛点按揉1～2分钟。按揉后，用四指指腹或掌根轻推按揉部位。轻推按揉部位时要匀速、向着一个方向。这样做可以增强治疗效果，减少穴位按揉可能引起的疼痛症状。 踝关节扭伤。踝关节扭伤俗称崴脚，是指在外力作用下，脚向外翻或向内翻引起的关节周围肌肉或韧带拉伤。在坑洼不平的路面跑步、上下楼梯时不小心踩空等，都可能引发踝关节扭伤；主要症状表现为局部疼痛、肿胀。发生踝关节扭伤后，应及时进行冰敷、加压包扎等处理。待脚踝消肿后，可用拇指指腹或食指指间关节尖端按揉外踝和内踝的各个方向；然后按揉阳陵泉穴（小腿外侧，腓骨头前下方凹陷处）1～2分钟，建议每周2次。平时注意加强足外翻力量训练，增强踝关节的稳定性，避免踝关节扭伤及防止复发。 跖筋膜炎。跖筋膜炎也叫足底筋膜炎、跟下痛，主要症状表现为足底部位疼痛，早上起床后疼痛症状明显。当出现足底筋膜炎症状时，可以用拇指指腹或食指指间关节尖端按揉足跟下内侧（足内踝下方三指宽处）和涌泉穴（蜷足时足底前部凹陷处）。建议每个部位按揉1~2分钟，每周2次。此外，还可配合以下练习，以减轻足底筋膜的紧张程度：踩网球练习。保持站姿，用一只脚踩网球，1～2分钟后换另一只脚进行相同的练习，建议每天1次。脚趾抓毛巾练习。保持坐位或卧位，用脚趾抓毛巾，两脚可同时进行，建议每次1～2分钟，每天1次。 需要注意的是，刚发生关节扭伤、肌肉拉伤后，不要立即按揉受伤部位。在急性期（根据损伤程度不同，从受伤开始到伤后48～72小时）可采取固定受伤关节或减少伤部活动、休息、冰敷、加压包扎、晚上睡觉时抬高患肢等措施，以减轻肿胀、疼痛等症状，促进损伤恢复。若症状较轻，急性期过后，可以应用按摩、热敷、理疗等治疗方法。如果受伤后出现骨折、关节脱位等严重病症或发热、感染等情况，应及时前往医院就诊。
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