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科技日报记者张梦然 2021年，美国人在维生素和膳食补充剂上的花费接近500亿美元。但美国科学家在21日出版的《美国医学会杂志》上发表文章指出，对于未怀孕的、原本健康的人来说，维生素和膳食补充剂是浪费钱，因为没有足够的证据表明它们有助于预防心血管疾病或癌症。 美国西北大学医学院普通内科学博士詹妮弗·林德说：“患者一直在问，‘我应该服用什么补充剂？’他们在浪费金钱并认为必定有一套神奇的药丸可让他们保持健康，而我们都应该遵循以证据为基础的饮食健康和锻炼的做法”。 林德及其同事发表的这篇文章，对美国预防服务工作组(USPSTF)的新建议提供了支持。根据对84项研究的系统评价，USPSTF的新指南指出，“没有足够的证据”表明服用多种维生素、配对补充剂或单一补充剂有助于预防那些健康的、非怀孕成年人的心血管疾病和癌症。 工作组特别建议不要服用β-胡萝卜素补充剂，因为它可能增加患肺癌的风险，并建议不要服用维生素E补充剂，因为它在降低死亡率、心血管疾病或癌症方面没有任何净效益。 研究人员在文章中指出，吃水果和蔬菜可降低心血管疾病和癌症的风险，因此有理由相信可从水果和蔬菜中提取关键维生素和矿物质并包装成药丸，从而节省人们保持均衡饮食维持健康的麻烦和费用。但是，整个水果和蔬菜含有维生素、植物化学物质、纤维和其他营养素的混合物，这些营养素可能协同作用以提供健康益处。单独的微量营养素在体内的作用可能与许多其他膳食成分一起包装时的作用不同。 不过，维生素缺乏的人仍然可从服用钙和维生素D等膳食补充剂中受益，这些补充剂已被证明可预防老年人骨折和跌倒。 文章合著者、西北大学医学院普通内科讲师娜塔莉·卡梅隆博士说，新的USPSTF指南也不适用于怀孕或试图怀孕的人。“某些维生素，如叶酸，对孕妇支持胎儿健康发育至关重要。满足这些需求的最常见方法是服用产前维生素。需要更多数据来了解特定的维生素补充剂如何改变妊娠期间不良妊娠和心血管并发症的风险”。 此外，西北大学最近的研究发现，美国大多数女性在怀孕前心脏健康状况不佳。卡梅隆说，除了讨论维生素补充剂外，与患者合作以优化怀孕前的心血管健康是产前保健的重要组成部分。 |
